en savoir plus sur l’appareil de thérapie CPAP

Nous sommes en 1980. Un homme se rend à l’hôpital et le médecin sur place, le Dr Sullivan, le confronte à son diagnostic : apnée du sommeil sévère.

Vous pouvez deviner comment le traitement se présentait à l’époque. Si vous avez pensé à « trachéotomie », vous avez raison.

Lors de cette intervention, un trou est pratiqué dans la gorge, ce qui empêche de respirer par le nez et la bouche. Cela est assez douloureux et en plus, on se retrouve avec un trou de la taille d’une petite pièce dans la gorge.

Cependant, cette histoire prend un tournant surprenant, car l’homme refuse ce traitement et Sullivan lui propose un traitement alternatif. Cette alternative est désormais inscrite dans les livres d’histoire.

En effet, il est utilisé comme sujet test pour une technique qui n’avait jusqu’alors été utilisée que dans des essais sur des chiens. Le même soir, un rendez-vous est fixé et le médecin transforme un aspirateur en un appareil de ventilation à pression positive continue (CPAP) provisoire.

Cet appareil fonctionne à merveille et pour la première fois, le patient dort comme un loir. Depuis lors, les appareils de thérapie CPAP ont évolué de manière exponentielle.

Pour comprendre le fonctionnement des appareils de thérapie CPAP , nous n’avons d’autre choix que de jeter un coup d’œil plus attentif à la symptomatologie qu’ils sont censés traiter.

Cette technique est le plus souvent utilisée pour traiter l’apnée du sommeil et le syndrome de détresse respiratoire (SDR). Dans le premier cas, les personnes concernées ne parviennent pas à trouver un sommeil réparateur en raison de pauses respiratoires régulières, qui entraînent un manque d’oxygène. Si cette maladie n’est pas traitée, elles souffrent de fatigue chronique. Dans le second cas, des enfants naissent avec des poumons immatures, manquant d’une substance appelée surfactant (c’est cette substance qui empêche les alvéoles pulmonaires de s’effondrer).

Maintenant que nous comprenons le problème existant – comment le résolvons-nous ?

Eh bien, c’est assez simple. Étant donné que les voies respiratoires sont obstruées ou se sont effondrées, nous devons simplement nous assurer qu’elles restent ouvertes. C’est exactement ce qu’un appareil CPAP réalise. Il augmente la pression dans la gorge pour empêcher l’effondrement des alvéoles pulmonaires ou des voies respiratoires.

Le médecin vous recommande un traitement CPAP. Que vous attend-il maintenant ?

La prochaine étape évidente est de procéder à une étude de titration. Pour cela, vous vous rendez dans un laboratoire du sommeil et recevez un masque facial adapté (un appareil de thérapie CPAP se compose de 3 parties fondamentales : le masque, le tuyau et la pompe à air). Il est absolument crucial de trouver un masque qui s’adapte confortablement. Le masque peut être nasal, un masque complet ou équipé de coussinets nasaux, et sera ensuite connecté à l’appareil. La pompe à air fournit de l’air ambiant à la gorge par le tuyau.

Tout au long de la nuit, un membre du personnel médical du laboratoire du sommeil vous observe et mesure la pression à laquelle des hypopnées ou des apnées se produisent ou non. On commence avec la pression la plus basse et on l’augmente progressivement. Ce processus est appelé calibration. À partir de cette étude, le médecin peut prescrire un traitement CPAP.

Le masque s’adapte, la titration a été effectuée et l’appareil de thérapie CPAP a été acquis. Que se passe-t-il ensuite ?

Pour la première fois depuis des années, vous avez bénéficié d’un sommeil réparateur grâce au traitement. Cela s’est produit pendant la calibration. Avec l’ordonnance médicale, vous commandez maintenant votre propre appareil. Avant que vous ne vous en rendiez compte, vous êtes déjà plongé dans le monde de la ventilation à pression positive continue et le chemin commence pour rendre cette expérience aussi agréable que possible pour vous.

L’utilisation d’un tel appareil peut entraîner des réactions allergiques. Cela est dû au fait que le masque repose sur la peau du visage. La grande majorité des utilisateurs ne présente aucune réaction allergique. Pour les rares personnes qui réagissent, les réactions allergiques varient en fonction du matériau utilisé. Les signes d’une allergie peuvent inclure des rougeurs, des éruptions cutanées ou des démangeaisons.

Le traitement CPAP peut également provoquer une sécheresse buccale, un nez bouché, un nez qui coule, des saignements de nez et des éternuements. La sécheresse buccale peut être atténuée par un appareil qui réchauffe et humidifie l’air aspiré ou par une sangle de menton qui empêche l’ouverture involontaire de la bouche pendant le sommeil (ce qui pourrait être la cause de la sécheresse buccale). Un spray nasal salin avant le coucher aide également à prévenir de tels effets secondaires.

La plupart des effets secondaires du traitement CPAP sont relativement légers et sont bien tolérés par la grande majorité des patients.

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